تغییرات خونی در بیماران دچار سوختگی های شدید بستری در بیمارستان‎های سوانح و سوختگی تهران

 چکیده زمینه : سوختگی های شدید با تغییرات خونی مهمی همراه هستند که می تواند عوارض نامطلوبی را به دنبال داشته باشند . هدف : مطالعه به منظور تعیین تغییرات خونی در بیماران دچار سوختگی های شدید بستری در بخش های سوختگی انجام شد. مواد و روش ها : در این مطالعه توصیفی120 نفر از افراد دچار سوختگی‎های شدید بستری در بیمارستان‎های 15 خرداد، توحید و شهید مطهری شهر تهران از سال 1381 تا 1382 از طریق نمونه گیری در دسترس بررسی شدند. در روزهای اول، سوم و هفتم پس از پذیرش بیماران، آزمایش شمارش کامل گلبولی(cbc) انجام شد. آزمایش cbc برای تمام بیماران در روزهای مذکور توسط یک نفر متخصص انجام شد. داده‎ها با استفاده از آزمون آماری ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها : در روز اول پس از سوختگی افزایش آشکاری در میزان گویچه‎های سفید وجود داشت که اگر چه در روزهای سوم و هفتم پس از سوختگی کاهش یافت، ولی همچنان بالاتر از مقدار طبیعی بود. مقادیر گویچه‎های قرمز از روز اول تا هفتم به تدریج کاهش نشان داد. چنین تغییرات مشابهی نیز در میزان هموگلوبین و هماتوکریت مشهود بود. میزان پلاکت‎های روز سوم نسبت به روز اول ترومبوسیتوپنی آشکاری نشان ‎داد که در روز هفتم دوباره افزایش ‎یافت. رابطه بین تعداد گویچه‎های سفید و سلول‎های باند در روز اول و هفتم معنی‎دار (001/0=p) ولی در روز سوم معنی‎دار نبود. نتیجه‎گیری : با توجه به تغییرات مهم خونی طی روند سوختگی به خصوص نوسان در میزان پلاکت ها، پیشنهاد می شود اندازه گیری حجم متوسط پلاکتی(mpv) نیز انجام پذیرد.